头条陈有信教授谈抗VEGF药物对眼科
在“眼科医教研用健康发展”专场，医院陈有信教授就抗血管内皮生长因子（VEGF）药物产生后眼科领域发生的重要改变作了报告。
在抗VEGF药物产生以前，对很多疾病都束手无策，包括湿性年龄相关性黄斑变性（wAMD）、糖尿病视网膜病变（DR）、糖尿病性黄斑水肿（DME）及视网膜静脉阻塞（RVO）。
JudahFolkman创立了肿瘤新生血管学说，并提出了抗新生血管治疗假说。之后NapoleoneFenara被誉为内皮生长因子之父，他发现、分离、克隆出VEGF蛋白。在年，第一种抗VEGF药物贝伐珠单抗经美国食品和药物管理局（FDA）批准上市，用于结肠癌的化疗，是转化医学的重大成就。然而，效果并不理想，并未降低癌症的死亡率，意想不到的是，将抗VEGF药物用于眼科领域时取得了巨大获益。
之后一些针对眼部的抗VEGF药物逐渐被研发出来，年Lucentis?（雷珠单抗）上市，被评为美国十大医学新闻，该药具有更优越的眼部适应性。随后又研发了一系列适用于眼部的抗VEGF药物，包括年批准上市的阿柏西普、年批准上市的雷珠单抗以及年国家食品药品监督管理局（SFDA）批准上市的康柏西普。
陈有信教授指出，抗VEGF药物的产生造福的不是几例患者，而是全球的患者，对wAMD、DR、DME及RVO的治疗也由“束手无策”转换为“可有所为”。通过应用抗VEGF药物使wAMD、DR、DME及RVO患者的视力得到了显著改善，还能降低致盲率。有研究表明，雷珠单抗能减少50%因wAMD导致的法定盲。
抗VEGF药物还能用于治疗非眼底专科疾病。将抗VEGF药物用于治疗眼表疾病，能抑制角膜新生血管、促进角膜神经修复、治疗结膜鳞状细胞癌。将抗VEGF药物与滤过手术联合应用，能治疗新生血管性青光眼。将其与激素治疗联合应用，能治疗葡萄膜炎合并黄斑囊样水肿（CME）及脉络膜新生血管（CNV）。此外，抗VEGF药物还能用于治疗脉络膜黑色素瘤引起的渗出性视网膜脱落、脉络膜痣引起的CNV。年至年，与治疗新生血管性青光眼相关文献的分布见图。
