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关于分娩的误传真相

      

至今,仍然有很多关于分娩的荒诞说法,被许多人信以为真。而这些说法从“过来人”的口中传递给临产产妇,常常会导致产妇没有必要的紧张或担忧,给分娩增加额外的压力。因此,事先了解真相,有利于扫清与分娩有关的误传和认识误区。

    

      

误传1:“胎儿要是臀位,就要剖宫产。”

真相:不一定。要根据胎儿的大小、先露的方式和产妇的骨盆大小进行综合判断。

      

误传2:“深度近视的产妇,如果自然分娩容易导致视网膜脱落。”

真相:分娩的第二产程时,的确需要产妇配合医生用力屏气,但只要方法得当,是不会导致视网膜脱落的。产妇在进入分娩室的时候,要向医生讲清楚自己的视力情况,向医生请教正确的用力方法。

      

误传3:“打催产针可以生得快一点儿,减少宫缩时的痛苦。”

真相:催产针,也就是指产科医生常用的催产素,它的作用主要是加强子宫收缩,以促进婴儿娩出。是否使用催产针,并非由产妇或家属的随意要求,它必须经产科医生进行细致的评估,并对产妇和胎儿进行一系列的检查和检测才可以决定。如B超测定胎盘的成熟度、胎儿的大小、羊水的状况等的检查,对产妇宫颈条件的检查,以及对胎儿的入盆情况的检查等。催产素使用得正确,可以起到催生得作用,若使用不得当,对产妇胎儿都不利,严重时还会危及生命。所以,催产素的使用必须谨慎,作为产妇和家属,不要为此干扰医生的决策。

  另外,即使使用了催产素,也并不意味着宫缩及分娩就会立即开始,往往使用了催产素数小时后,临产才开始,而有的时候催产素根本没有起作用也是有可能的。如果没有其他危险状况,使用了催产素仍不能自然分娩的,就只能通过剖宫产来解决了。

  因而,使用了催产素并不像有的人想象的那样,好像是缩短了产程,减轻了疼痛,使正常的分娩变得更轻松和顺利。除非是过期妊娠或者其他必要的情况下,才应该遵从医生安排使用催产针。

    

误传4:“临产前一定要吃巧克力,用来补充体力”

真相:在待产时,医护人员会鼓励产妇吃一些东西,是因为整个分娩的过程时间较长,产妇既要忍受疼痛,又要在需要时配合用力以娩出婴儿,体力消耗非常大。如果没有足够的体力,分娩时的努力会有损产妇的健康。有很多人首选巧克力,是因为巧克力能在短时间内被人体吸收,转化为大量热量。但此时的进食,仍然要以自己的口味和习惯而定,有些产妇不喜欢吃甜食,吃巧克力会反酸,会加重待产时的痛苦,没有必要。想稀粥、蛋糕这些易消化、少脂肪的流质或松软的食物都可以吃。鸡蛋、肉类食物在胃里停留时间较长,容易在分娩中导致胃部不适,甚至呕吐,所以不宜进食。需要注意的是,不管吃什么都不能进食过多,同时要注意补充水分。

      

误传5:“产前灌肠容易造成产后便秘。”

真相:产前灌肠,有可能引起产后排便的延迟,但这并不足以构成拒绝灌肠的理由。灌肠的作用主要是避免在分娩时,产妇排出粪便污染阴部,而增加造成感染的概率。但灌肠是有禁忌症的,如胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强(估计1小时内即将分娩)以及患严重心脏病等,这样的产妇均不宜灌肠。在分娩时,未经灌肠的产妇如果排出粪便,接生护士会迅速地清理干净,这一点产妇无须担心。另外,造成产后便秘的原因很多,比如在分娩中体力消耗大,腹肌和盆底肌肉疲劳松弛,难以用力;产后卧床多、活动少等。

    

误传6:“自然分娩会对膀胱造成损害,产后会憋不住尿。”

真相:产后的尿失禁,在医学上被称为压力性尿失禁。最常见的情形时,只要腹部一用力,例如咳嗽、大笑、腰腿的大动作等,就会漏尿。有些产妇自然分娩后可能会出现这种状况,但这也不能完全归咎于自然分娩。这是因为:在怀孕期间,随着胎儿的逐渐增长,子宫不断膨胀、增重,就很容易造成膀胱颈及尿道的肌肉韧带松弛,从而改变膀胱与尿道的正常位置。加之生产后骨盆肌肉、韧带也会相对松弛,膀胱和尿道的位置相对下降,这些就都为尿失禁提供了可能。这只是产后的一种短期的自然现象,不应看做是自然分娩的坏处,从而对自然分娩产生恐惧。只要产后很好地调养,适时、适度科学地进行盆底肌肉的的自我锻炼,避免过早负重,由于孕产原因引起的压力性尿失禁可以痊愈。

  如果误认为剖宫产就不会有这样的担忧,那么也应该了解,剖宫产其实是一项有很大风险的手术,有引发很多并发症的危险,其中包括手术切口对膀胱的伤害。

    

误传7:“一旦发生破水,胎儿会处于缺氧又缺养状态,必须赶快把孩子生下来。”

真相:羊水的主要成分是胎儿的尿液,其中含有非常少量的额矿物质、稀有元素和生长激素,主要功能是防止胎儿受到外界的撞击,起到减震的作用,还能保持恒温,使宝宝免受外界温差影响。可见,羊水并非是在为胎儿提供氧气或养分。所以破水后羊水流出,不意味着给胎儿提供氧气和养分的通道就中断。这种“缺氧又缺养”的说法,只会给产妇增加更大的心理负担。

  如果已临产预产期的产妇出现了破水的现象,大概需要花上一天的时间,有时甚至会更长,分娩的宫缩才会开始。所以,大医院,绝大多数人会在24小时之内分娩。

  如果在孕35~37周发生了破水,医生会想办法让宝宝提前生下来,虽然算是早产,但胎儿的肺部已经发育成熟,分娩后可以顺利存活。因为羊膜破裂后,细菌很容易从阴道进入子宫,造成胎儿感染,应在破水后24小时内及时分娩。但如果胎儿还太小,医生一般就会根据产妇怀孕的周数进行处理。一般不到28周,医生会做详细的检查后再决定到底是要安胎还是终止妊娠。如果胎儿是发育到32~35周,通过检查,胎儿的发育一切正常,通常会采用安胎的方式:一方面使用一些药物,使胎儿的肺部发育得更成熟,再使用一些抗生素预防感染。

  总之,破水并没有那么可怕,但必须重视,保持镇静,医院就可以了。

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