高考还在继续,而早在高考前几天,家长们就医院眼科,为孩子高考后预约近视激光手术。然而,近日网上有传闻称“近视激光手术10年后,他的视网膜脱落了”,听闻此事,大家一下子感觉不好了,对近视激光手术开始疑惑。到底要不要做近视激光?本期医院眼科主任刘文斌给大家客观地解释。东方卫报记者章庆 全球一半近视激光手术在中国 11岁至14岁 牙齿矫正最佳时机 “近视激光手术在全球发展已30多年,我国也同步。”刘文斌主任介绍,医学理论上,近视度以下的才可以进行激光手术,但多年前,医学水平跟不上、设备跟不上,少数医务人员一味追求手术量,对于度、度的近视者,也毫不拒绝,“而网上这位患者就是超高度近视后做的近视激光手术,发生视网膜脱落是有可能的。” 不过,撇开这个不谈,即便是正常人也会视网膜脱落,其概率为1/;超高度近视者视网膜脱落几率为6.97%;度以上近视激光手术者,概率为3.2%。刘文斌主任坦言,在之前的近视激光手术方面,视网膜脱落和圆锥角膜,这两者是最严重的近视激光手术并发症。 我国学生近视率相当高,高三毕业生近视率超70%。“现在一些好公司招聘时都要提供裸眼视力及矫正视力,”昨天一位陪考家长说,他正准备给孩子做近视激光手术。 “一方面是学业重,近视学生多,另一方面是苛刻的聘用前提,”刘文斌主任说,这一国情造就了全球一半近视激光手术在中国的现状。 “理论上虽然度以下的可以做近视激光手术,但临床上,我们建议度以下的选择激光,”刘文斌举例说,一位术前度近视的年轻人,手术5年后,近视又反弹到了度,“这样的案例临床上不少见。” 从本周开始,南京市妇幼保健院口腔正畸科穆锦全主任给大家谈谈“牙套”的那些事儿。 据穆锦全介绍:临床上,矫正的良机是以生长发育来划分,一般为四期。 乳牙期(3岁-5岁最好):此时只需施以轻度外力,就能在短期内使畸形得以矫正,比如“地包天”(反牙合),4岁前矫正最好,比较配合的孩子,一个合适矫治器三个月内就效果明显。 替牙期(8岁-12岁最好):有的孩子10岁牙齿就替换完,有的要到13岁。7岁后儿童应每年进行正畸体检:上下颌骨宽度不调,早治疗。若是地包天,8岁到10岁矫正;若是大龅牙,10岁至12岁矫正。 恒牙早期(11岁-14岁最好):是绝大多数畸形矫正最佳时机。男女矫正年龄略有差异,女孩比男孩早一年。 恒牙期(无最佳年龄):如果牙齿咬合畸形,14岁前未进行矫正,那么以后任何年龄都可矫正。中国的口腔正畸事业起步较晚,成人年矫正占大部分比例,其副作用高于儿童。对成年牙齿咬合畸形的正确诊断、治疗设计、合适的矫正力是关键。所以,找一位训练有素的正畸医生尤为重要。 东方卫报记者 章庆 近视激光手术前,9道检查关要过 近视激光手术发展至今已经基本稳定在一个层面,若要等待更先进的技术,可能不是一两年的时间。 刘文斌主任说,如今准分子激光已被淘汰,飞秒激光是目前全球最先进的近视激光手术,“有些医疗机构宣传说,飞秒激光适合各种近视,这种说法是不负责任的。”
除了理论上度以下可以做近视激光,及医生建议度以下才可做之外,要想做飞秒激光手术,你还要经历至少“9道检查关”。刘文斌介绍,医院进行视力、验光、眼前段检查、眼底检查、眼压、角膜形态、瞳孔直径、角膜厚度、眼轴等检查,其中验光、角膜形态、角膜厚度、瞳孔直径对手术方案的设计起决定性作用。 除此之外,你还要满足年龄超过18岁、最近一两年内近视度数未变化、不能是疤痕体质等条件。 “飞秒近视激光手术的并发症并不多,基本上不会出现视网膜脱落及圆锥角膜,”刘文斌说,临床上并发症最常见的就是干眼症,大概发病率为8%,其他并发症为1%以下,所以,本来就有干眼症的人不适宜做飞秒激光。
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山西凌视爱眼中心
(专业矫正近视、弱视、散光、斜视等问题,来自美国的贝茨训练法。非手术,不打针,不吃药,不接触眼球,8---50小时摘掉眼镜)
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