罕骨学堂
瓷娃娃们不容忽视的眼病
医院眼科吴静高级医生
成骨不全(osteogenesisimperfecta,OI)又称脆骨病。患儿易发骨折,有些严重的患者经历轻微的碰撞也会发生骨折,这是一种罕见的遗传性骨骼发育不良疾病。成骨不全的病变不仅限于骨骼,还常累及眼、耳、皮肤、牙齿等其他结缔组织,通常以多发性骨折、蓝巩膜、牙齿发育不良、头面部畸形、听力损失、关节松弛和皮肤异常等为特点。其中眼睛的许多结构富含胶原蛋白,尤其是巩膜及角膜,现在已经发现很多成骨不全患者所患眼科疾病都与该病有关系。
那瓷娃娃容易患哪些眼病呢?今天就让我们一起学习新知识吧!
1.近视、散光及圆锥角膜
近视、散光大家并不陌生,可是圆锥角膜是个什么东东?原来,圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄向前突出,呈圆锥形为特征的一种眼病,它常造成高度不规则近视散光,晚期会出现急性角膜水肿,形成瘢痕,视力显著下降。瓷娃娃的角膜由于比较薄,患圆锥角膜的风险会增加,晚期只能靠手术治疗,手术虽然可以改善症状,但是术后效果也不见得特别好。
那么,大家肯定想知道,怎样做才能让瓷娃娃们避免出现这些情况呢?这个时候眼科的两大秘密武器就要登场了!
第一个很厉害的秘密武器就是眼科医生们的工具——角膜地形图仪,这相当于圆锥角膜的“照妖镜”,只要让它照照你的角膜,便能立马分晓有没有圆锥角膜的问题。
除此之外,还有另外一个秘密武器——硬性角膜接触镜,它跟我们的隐形眼镜比较类似,只是比隐形眼镜的材质更硬罢了,它可以压迫角膜从而防止角膜向前扩张,当出现早期圆锥角膜的情况,只要戴上它,纠正效果还是非常好滴。
有了这些武器,我们可爱的瓷娃娃一样可以拥有光明的未来。
2.青光眼
什么是青光眼?简单来说,就是眼内的水流运行不通畅,房水(充满在眼前、后房内的一种透明清澈液体,对维持角膜和晶体的正常生理功能,保持它们的透明性,起着十分重要的作用)流出受阻,压力增大,引起眼压过高,进而对一部分扎根在眼球内的视神经造成压迫,而脆弱的视神经当然经受不起这种长期“迫害”,久而久之,会导致视神经萎缩和视功能损害,而且,这些损害都是不可逆的,我们看东西的范围,也就是视野会越来越窄,晚期很可能失明!
幸运的是,青光眼是一种可以早期发现和早期预防的疾病。定期进行相关眼科检查,就可以帮助瓷娃娃预防青光眼。
有家长会问,瓷娃娃得了青光眼有什么症状吗?
很多早期的青光眼是没有症状的,小部分人会有眼睛胀痛或者头痛,极度容易被忽视,而且一旦发现就是晚期了,治疗上非常棘手,所以建议瓷娃娃们一定要尽早来眼科筛查!青光眼虽然不能治愈,但是通过规律的治疗,比如点降眼压药水、手术等,不少人的病情是可以得到控制的。
3.视网膜脱落
视网膜相当于照相机的底片,我们的眼睛为什么能看到东西?就是通过视网膜把看到的信息收集起来,通过视网膜传递给大脑。刚刚提到过,瓷娃娃们由于角膜及巩膜变薄,患高度近视的风险大大增加,由于眼球前后径变长,视网膜脱离的机会也跟着上升,值得强调的是,我们的视网膜可是很薄很脆弱的,脱离超过3天视网膜细胞就会死亡,所以及时的视网膜复位手术非常重要。广泛的视网膜脱离也是个很难治的病,且手术效果不尽如人意,会严重影响瓷娃娃们的生活质量。
(左边为正常眼底,右边为视网膜脱落的眼底)
话说回来,视网膜脱离能预防吗?
值得庆幸的是,眼科医生照样有法宝哦~
如果发现瓷娃娃患者有高度近视的情况,我们就会散瞳查眼底,也就相当于把照相机的底片全方位检查一遍,当发现视网膜有薄弱的地方就提前打上激光,激光的作用相当于电焊,能让视网膜牢牢贴附在眼球壁上,这对预防视网膜脱离可是非常有帮助的呢!
除了以上所说的3个问题之外,瓷娃娃们得眼外伤的几率也大大增加,例如巩膜破裂、角膜后弹力层脱离、玻璃体出血等等。所以除了日常要保护用眼外,我们也推荐所有的瓷娃娃患者进行定期的眼睛检查,做到有问题早发现早治疗,让孩子们都拥有健康的眼睛!
重磅福利!!!
看完上面的介绍,是不是想马上给孩子约一个“眼科检查大礼包”了呢?作为最懂成骨不全患者的医疗团队,我们当然是有备而来了,重磅福利“眼科全面筛查礼包”已经准备好,就等你来领取啦!!!
医院正在开展一项关于成骨不全的大规模调查,可以帮助4岁以上的瓷娃娃们筛查眼病并普及护眼的方法,预防严重眼疾的发生,具体检查项目包括:
视力、非接触眼压计测量眼内压、眼前段裂隙灯检查、房角镜、散瞳眼底检查、屈光检查、视野计、黄斑及视神经OCT、角膜地形图、角膜厚度、角膜内皮镜等。
如果患者配合度较好,整个检查预计花费2小时左右。
根据检查结果,医生们还会对患者进行每3-6个月一次的定期随访,随访年限为5-10年。
费用报销说明(医院全额报销检查费用):
本次检查属于眼科科研项目支持,患者先自费进行检测(预计总费用在-元左右),检查结束后从眼科助理处领取付款申请表进行填写,将发票交予眼科助理,她会进行后续报销,预计1-2个月完成报销,检查费会退回患者支付账户。
特别提醒:
患者需眼科门诊挂号后进行检查,挂号费元需自理。
无法参与活动的情况说明:
腿部打石膏的患者;
坐着的时候膝盖无法弯曲的患者。
儿童患者可能需要家长抱着做检查。
心动不如行动,有需要的家庭请按如下方式联系眼科助理进行报名:
1.报名时间周一到周五9:00-17:00
2.咨询电话——拨打-,拨通后听到语音提示“转接科室请按1”,此时输入“1”,然后听到“请直拨分机号”,此时输入“”。
3.报名