眼轴和近视的关系
眼轴和近视的关系
人的眼球近似于球形，眼轴是指角膜前表面与巩膜之间的距离。而实际测量中，因为巩膜是不透明的，所以测量得出的眼轴长度（AL）指的是角膜前表面到视网膜色素上皮层之间的距离。临床上最常用的测量方法是A型超声波（A-scan）测量法。它是根据超声波在屈光间质中的声速乘以所用的时间计算出超声波在其间运行的距离，也就是眼轴长度。探查的方法有两种：直接接触法与间接探查法，其中以间接探查法更为准确，其对眼轴的测量误差可控制在0.1㎜以内。眼轴的长度是决定人眼屈光状态的主要因素之一。大家在中学里都做过透镜成像的小实验吧；我们知道，当物距是已知的，那么透镜的焦距和像距必须满足一定的条件，才能成清晰的像。对于眼睛而言，透镜的屈光力就是角膜+晶状体的屈光力的总和，而眼轴长度就是像距。因此，我们能否清晰得看到远处的物体，就由眼球屈光力（主要是角膜屈光力）和眼轴长度来决定。如果忽略一些生理性常量和细微差异的影响，我们简化一下就是：眼的屈光度主要由角膜曲率、晶状体屈光度和晶状体位置、眼轴长度决定的。为方便理解可认为：屈光度≈角膜曲率+晶状体屈光力+眼轴。当眼球的屈光力是一个固定值时，眼轴过短，远处物体就会成像在视网膜后方，形成远视；眼轴过长，成像在视网膜前方，形成近视，并且眼轴越长，对应的近视度数也就越高。按此推算，眼轴较正常值每增加1㎜，对应的近视度数约为-3.00左右。眼轴越长，近视度数越高，眼球这个“气球”就会被越吹越大，由此会对视网膜造成明显的牵拉、持续变薄，进而导致视网膜病变，这也就是高度近视患者更易出现视网膜脱离、黄斑变性等眼部问题的原因。
人的眼轴是随着生长发育而逐渐变化的。出生时，人的眼球很小，眼轴仅16.2mm，成人后眼轴达到24mm左右。与此同时，角膜曲率会逐渐变平坦（从出生时的51.2D到成人43.5D），晶状体屈光力也会逐渐减少（从出生时的28.7D到成人18.6D）。首先，眼轴测量的准确度受到很多因素的影响，甚至眼轴在一天中都会发生变化，而且这个变化幅度可达到15~40微米（0.~0.04mm）。早在年IOVS上发表的研究报告中就表明，人的眼轴长度会发生昼夜波动，中午的眼轴最长，而夜间会略短。有些家长会有疑问：不是说眼轴增长就会造成近视加深吗？为什么眼轴长了度数却没有增加呢？这就回答了家长的问题：只要孩子仍处于生长发育阶段，眼轴就会继续增长，与此同时，孩子的眼球屈光力（角膜曲率、晶体屈光力）也在发生着变化。而近视控制的目的，是减缓眼轴增长的速度。
JosRozema（）在一项大样本的调查研究中，连续在3~6年间追踪了名6~9岁的新加坡儿童（其中人在研究过程中发生了近视，人一直保持正视，人从一开始就近视）。
研究推导出以下几个结论：
正视儿童的屈光度变化曲线比较平坦、斜率明显小；而一旦发生近视，近视化漂移速度就会明显变快；越早发生近视者近视增长速度越快，越迟发生近视，最终近视程度越低。近视儿童的眼轴增长在不同时期都比正视儿童快；与正视儿童相比，近视儿童在发病前几年的眼轴生长速度更快。比如：正视者8岁时，每年眼轴生长0.12±0.24mm，而10岁发生近视的儿童，在他们8岁时的眼轴每年增长0.35±0.29mm，比正视者高很多。近视眼按度数分类，可分为低、中、高度近视。当近视度数超过度（-6.0D）时即为高度近视，高度近视后的危害如下：
1.矫正视力低下，视功能受损，即使佩戴眼镜也可能达不到1.0的视力；
2.并发症，高度近视容易引发眼底出血、视网膜脱落、继发性白内障、青光眼等症状；
3.眼睛容易受伤，高度近视的人眼轴都很长，在日常运动中眼睛受伤的几率通常比正常人要高很多，下水游泳、兵乓球、篮球、蹦极基本无缘。
4.高度近视具有一定的遗传性，可能会影响到下一代的视力健康。
高度近视患者的视网膜就像被吹大的气球，非常薄脆，一不小心就会破，造成视网膜脱落，导致失明。
-0~6岁防近视意义重大-
教育从小抓起，防控近视也一样。因为孩子从出生时到10岁期间，眼球较小，眼轴短，有一定的远视，随着年龄增长，孩子的“远视储备度数”会慢慢降低，逐渐变成正式眼（1.0视力）如图所示：
资料引用自《中国实用眼科杂志》
当孩子过早的透支耗尽“远视储备”，就有可能变成近视眼，由此可见，近视眼从娃娃抓起是多么重要！
在孩子成长的各个阶段，抓住相应的护眼机会方法，有效预防和控制孩子近视。
幼儿园是预防近视的关键期，这阶段要重点保护“远视储备”，同时也要培养孩子良好的用眼行为习惯。
在孩子上小学阶段争取不要发生近视，平常多带孩子进行一些户外活动，控制孩子使用电子产品的使用时间，到中学阶段，眼球的可塑性会变小，发生近视的几率也随之变小许多。
到中学阶段如不幸患上近视，要采用合适的矫治方案，控制度数增长，避免发展为高度近视。
-引导孩子正确用眼-
1.不能长时间看电视。小孩没有自律，遇到喜欢的动画片或节目就盯住不放。要提醒和监督小孩，控制孩子的观看时间和观看距离。
2.看书、写字时，要保持正确的姿势和适当的距离。身子坐直，距离要限定在30厘米左右。
3.看书写字要避开眩光，不要在暗淡光线下看书。
4.不用脏手揉眼睛。用脏手揉眼睛，会把病菌和细菌带进眼睛里，导致眼睛发炎，感染。要养成勤洗手的好习惯。
5.坚持做眼保健操，消除眼睛疲劳，预防近视。
关爱眼部健康，从现在做起！
THEEND
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