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27针玻璃体切除术-提升视网膜脱落医治质

27针玻璃体切除术-提升视膜脱落医治质

香港医疗资讯特辑康熙助理香港医疗转介服务专家

视膜脱落是视膜的神经上皮层与色素上皮层的分离,在正常情况下,视膜神经上皮层和色素上皮层相互紧贴,两层之间有1潜伏间隙;如果两层分离间隙内便会贮存大量液体于视膜下,使得视膜脱落的部份没法正常运作,情况就好像照相机的底片曝光了,使视膜没法正常撷取影象并传送到大脑,因此大脑接受从眼部传送的不完全或完全缺失的图象。如果不及时医治,视膜感光细胞便会失去营养供应而永久丧失视觉功能。

由于近视患者眼球比较长,近视度数愈深,眼球就愈长,但患者的视膜和视膜附近的组织并没有随着眼球的拉长而增长,因此视膜便会被拉伸丶变薄乃至改变性质,由此衍生一连串视膜的并发症,其中比较常见的是某些部位在被拉得过薄时视膜出现穿孔或撕裂,严重者可能会出现视膜脱落。事实上此症于病发早期的病症其实不明显,或与玻璃体浮游物的病症类似,所以常常被患者忽视而错失医治黄金期,当症状变得明显时患者的视觉功能可能已遭到永久性的伤害,严重者可致使瞬间失明。

27针玻璃体切除术,提升医治质量

视膜脱落必须透过手术作为医治,而玻璃切除术是医治此症的国际主流趋势。医生会利用微创手术器械把玻璃体切除,其后注入气体或硅油以抚平及支持已脱离的视膜。随科技进步,手术已由传统的20针技术发展到27针技术。针的数字其实不代表针的数目,而是指针头的粗度,数目愈大针头愈细。

由于27针技术的针头非常微细,故此患者的伤口面积由过往0.06平方毫米减少到0.1平方毫米,术后没必要缝合伤口,复元时间也会比较快。再者,进行眼科手术有机会令眼球弧度改变,而致使术后出现散光的现象,但27针技术所造成的伤口微细,引致散光的风险也因此而减低。另外,27针技术采取改良了的照明系统,将漆黑一片的眼底照得更加清楚,令使手术顺利进行。

尽早检查及医治减低致盲风险

视膜脱落会给患者带来长远影响,如果出现玻璃体浮游物和闪光丶视野缺损或变形等征状,应尽快寻求眼科专科医生的意见及接受适当检查,以肯定有否视膜病变。另外,视膜脱落的高危一族如深近视患者丶有家族性视膜脱落遗传因素人士及眼睛曾承受创者,更应每一年接受检查以肯定视膜完好无缺。

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