成簇出现的CD123浆细胞样树突状细胞

成簇出现的CD123 浆细胞样树突状细胞

致：当临床表现和组织病理学重叠时，要鉴别导致瘢痕性秃发的是毛发扁平苔癣（LPP）还是红斑狼疮（LE）有一定难度，因此在临床实践中需要用别的方法来鉴别LPP和LE。本文对LPP和LE患者的CD123 浆细胞样树突状细胞（PDCs）表达差异进行报告。

在致病因子刺激下，PDCs能产生I型干扰素，在自身免疫性炎症反应起始阶段、免疫过敏性皮肤病、皮肤肿瘤和皮肤感染方面发挥重要作用。在系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮、Jessner淋巴细胞浸润（肿胀性狼疮）和皮下型红斑狼疮患者的皮损活检中能发现PDCs1。I型干扰素系统激活也见报道于皮肌炎、干燥综合征、硬斑病、系统性硬化症和斑秃患者中。PDCs已经被用于鉴别狼疮和皮肌炎2及玫瑰痤疮3、狼疮性脂膜炎和皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤4。而据我们所知，PDC浸润模式在LPP的研究从未被报道。

本研究是一项回顾性研究，对35例LPP患者和20例LE患者进行CD123免疫活性的比较。所有LPP病例必须符合以下4个标准：（1）典型的临床表现；（2）在毛囊漏斗部及浅峡部水平的毛囊周围瘢痕并有淋巴细胞浸润；（3）无毛囊上皮的界面皮炎；（4）不累及真皮深层或皮下组织。所有DLE病例满足以下3个条件：（1）典型的临床表现；（2）毛囊上皮界面皮炎；（3）真皮浅、深层及皮下组织淋巴细胞浸润。所有病例均至少有一个取材深达4mm的病理活检。标本采用HoVert（水平及垂直）技术处理5。

在真皮内（真皮乳头垂直方向部分，浅表状层和深部状层在水平方向）、表皮接近毛囊开口（垂直切面）、毛囊上皮（垂直切面）检测孤立的CD123 PDCs和CD123 集落（定义为至少5个PDCs成簇出现）。表I为统计结果的总结。图1显示敏感性和特异性研究结果的比较。PDCs集落的出现高度预示LE的诊断。真皮内、毛囊周围的表皮、毛囊上皮中散在CD123 细胞也能提示LE，与CD123 集落相比特异性相似但敏感性较低。在LE和LPP中，敏感性的差异都可以用毛囊界面皮炎解释，而只有在LE有毛囊上皮的累及。

这项研究表明CD123免疫组织化学染色有助于皮肤型LE的诊断。表达CD123 的PDCs集落是一个可靠的能区分狼疮型脱发和LPP的组织病理学线索。

所有的统计分析均通过俄勒冈临床翻译研究所（OCTRI）的生物统计学和设计方案应用Stata13.1进行。OCTRI的生物统计学和设计程序从美国国立卫生研究院（NIH）国家转化医学中心获得资金支持（UL1TR000128）。本研究内容仅代表作者观点，不代表NIH的官方意见。AthanassiosKolivras,MD,aandCurtisThompson,MDbDepartmentsofDermatologyandDermatopathology,aSaint-Pierre,Brugmann,andHUDERFHospitals,UniversiteLibredeBruxelles,Brussels,Belgium;DepartmentsofBiomedicalEngineering,PathologyandDermatology,bOregonHealthSciencesUniversity,Portland,OregonFundingsources:nflictofinterest:rrespondenceto:AthanassiosKolivras,MD,DepartmentsofDermatologyandDermatopathology,Saint-Pierre,Brugmann,andHUDERFHospitals,UniversiteLibredeBruxelles,129BoulevarddeWaterloo,Brussels1000,BelgiumE-mail:kolivras@

参考文献

masiniD,MentzelT,HantschkeM,asmacytoiddendriticcells:anoverviewoftheirpresenceanddistributionindifferentinflammatoryskindiseases,withspecialemphasisonJessner’utanPathol.2010;37:.

NiffJM,utanPathol.2008;35:.

ownTT,ChoiE-YK,ThomasDG,HristovAC,parativeanalysisofrosaceaandcutaneouslupuserythematosus:histopathologicfeatures,T-cellsubsets,mAcadDermatol.2014;71:.

auJY,ChuangSS,ChuC-Y,KuWH,TsaiJH,stopathology.2013;62:.

uyenJV,HudacekK,WhittenJA,RubinAI,eHoVerttechnique:utanPathol.2011;38:.

（主题负责人：高兴华；审校：马英；翻译：区敏仪，中科白癜风医院）

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