当前位置：视网膜脱落 > 疾病知识

出行坐飞机发现ldquo网脱rdq

“身体和灵魂总有一个要在路上”

因为疫情大家久宅家中

外出游玩的心早已蠢蠢欲动

趁着国庆中秋假期来袭

赶紧背好行囊

出发去看看祖国锦绣山河

然而，万万没想到

坐上飞机后发现眼睛竟出现了问题！

深圳的李先生，今年44岁，作为家里的顶梁柱，深知身体健康的重要性，向来也十分注意。去年年底，公司安排去杭州出差，李先生欣然前往。当飞机一起飞，李先生的眼睛骤然感到不适，视物一下就变得模糊了起来，李先生赶紧闭目眼神。匆匆忙忙结束了此次杭州出差之旅。但视力却日渐下降，眼前还伴有黑影遮挡物。高度近视且眼压低？左眼视力近乎无！

回到深圳后，医院进行检查，在外院检查，诊断为“左眼视网膜脱离”。意识到事态颇为严峻，李先生内心很是忐忑，担忧。这时妻子想起自己儿子在希玛眼科医学配镜，觉得十分专业，医院。于是就带着李先生来了深圳希玛眼科，找到了外籍医生尼思特。

在与李先生的交谈过程中，得知李先生双眼都是高度近视，且从外观上发现，李先生的双眼大小已经变得不一样了。随后，在妻子的陪同下李先生做了一系列专业的眼科检查。

检查结果显示：右眼视力：0.05，-9.00DS/-1.25DC×20，IOP：16.7mmHg，晶体混浊+、震颤+，玻璃体混浊+，上方及下方周边视网膜可见格子样变性区及裂孔，8点-10点位周边视网膜灰白隆起。

右眼眼底照

左眼视力：只能看到手动，IOP：5.0mmHg，对光反应迟钝，眼底红光反射消失，晶体混浊+、震颤+，玻璃体混浊+，全视网膜灰白隆起，周边视网膜可见多个视网膜裂孔及格子样变性区，颞侧睫状体平坦部棕褐色隆起。左眼B超：玻璃体液性暗区可见一V形强回声光带，广口向前，尖端与视盘相连，两端终止于锯齿缘，脉络膜上腔可见低密度影。

左眼眼底照

左眼B超图

尼思特医生诊断为：双眼视网膜脱离、双眼并发性白内障、双眼视网膜裂孔、双眼视网膜格子样变性、双眼高度近视性视网膜病变、双眼玻璃体混浊、双眼屈光不正、左眼脉络膜脱离。情况严峻手术长达6小时双眼告别模糊视界尼思特医生考虑到李先生的左眼视力几近失明，且眼压很低只有5mmHg，处于萎缩中，而右眼视力恢复的可能性更大，建议先行右眼手术，先保全好的眼睛。因为对希玛眼科与尼思特医生的信任，加上迫切渴望光明，李先生希望能双眼同时行手术。可双眼同时行手术将面临一个难题：麻醉剂量。如若打局麻，会出现一只眼刚做完而另一只眼麻药效果已经失效的情况，全麻则需要对患者身体情况进行评估。通过对李先生的身体评估后，决定全麻进行双眼手术。于是尼思特医生为其制定了专门的手术方案：双眼白内障超声乳化摘除+人工晶体植入+玻璃体切除+视网膜脱离修复+眼内激光+电凝+重水置换+气液交换+玻璃体腔硅油填充+左眼脉络膜上腔引流术。

次日早上九点半开始手术，李夫人和李妈妈焦虑的守在门外，经过六个小时漫长的等待后，下午三点多，手术终于顺利结束。出院时，尼思特医生特意嘱咐道：要李先生保持面朝下体位，不少于16小时/日且至少坚持2周。

半个月后，李先生再次来到了希玛眼科进行复查，经过专科检查后，李先生的右眼矫正视力0.6，左眼矫正视力从手动变成了0.2，左眼的眼压从5.0mmHg恢复到了正常水平，双眼的眼底状况也日渐趋于良好。看到这样的检查结果，李先生和妻子甚是高兴。

右眼术后眼底照

左眼术后眼底照

医生特别提醒：高度近视记得定期查眼据相关数据统计，70%左右的视网膜脱离患者是近视眼，其中30%～40%是高度近视（近视度数大于度）。高度近视眼是目前世界上主要的致盲原因之一。尼思特医生提醒到，高度近视患者可能随着年龄和身体机能的下降会伴有一系列并发症，比如说视网膜脱落、青光眼、白内障、黄斑出血、黄斑变性、黄斑裂孔等，而且这些眼睛疾病，往往都带有致盲性。其中与视网膜脱落关系最密切的，属高度近视。中高度近视的患者眼轴变长，玻璃体受到牵引，使视网膜色素上皮层分离，视网膜感觉层细胞萎缩、变薄，从而引起视网膜裂孔，这就是中高度近视患者发生视网膜脱落的原因。而当高度近视患者眼底已经开始出现病变，在乘坐的飞机起飞或降落时，容易对眼底造成负担，使得本已出现病变的眼底变得更加恶劣，从而造成一系列的眼底疾病。如何避免视网膜脱落？①避免跑、跳、蹦、撞等剧烈运动，避免提拿重物、憋气等动作。②防止眼外伤，避免受到意外伤害，不要使劲揉眼睛。③对近视进行合理地矫正，进行医学验光，佩戴适合的眼镜，以免产生视疲劳，加重近视。④定期进行眼部健康检查。建议每半年至一年做一次视力、验光、散瞳眼底检查。⑤高度近视患者，当眼前开始出现闪光或是飞蚊症加重等症状（这是眼底疾病发生的强烈信号），在乘坐飞机前，可做一次全面的眼底检查，发现眼底视网膜部位出现裂孔时，及时进行激光修补，避免病情恶化。

此外，视网膜脱离有双眼发病的趋势，尤其是高度近视者。当一眼发生视网膜脱离时，另一只眼发生视网膜脱离的机会约为25％，应引起足够的重视。针对视网膜脱落，希玛眼科开通了24小时急救绿色通道。

尼思特医生建议高度近视患者最好每半年检查一次眼睛，度数越高和中老年患者，应提高检查频次。当出现眼前有黑影晃动、看东西变形、视野缺损等症状，是眼睛疾病的重要“信号”，一定要及时就医。

—END—

医学指导：尼思特、楼姿含

监制：陈小琼

主编：蒋小芳

撰文：赵海岚

集团自媒体中心出品

●防蓝光眼镜真有那么“神”？医生：三类人不适合佩戴！

●案例分享

家长请注意，孩子要小心这个东西，可致盲！

●案例