不容小觑的眼底病
你是否听过爸妈这样的抱怨：
年纪大了，眼睛看不清了。
又或者是父母在吐槽
老花镜戴上也看不清。
其实，他们可能不是老花，
也并不是老花镜出了问题。
只是因为——他们的眼睛，生病了。
大数据报告显示：我国六十岁以上人群的眼底检查异常率均高于21.39%，也就是，每5个六十岁以上的人群中，就有1个人眼底异常。按照中国慢病和危险因素监测数据显示：60岁以上的老年人群高血压患病率达58.3%，糖尿病的患病率达19.4%。而这些基础疾病，在蚕食父母的健康的同时，也会逐渐侵蚀他们的眼底。比如，对于本身患有糖尿病的老人来说，他们还可能遭遇糖尿病视网膜病变。来自海口的王大哥就是这样一名患者，眼底出血严重影响到他的视力，必须借助手术来处理糖尿病引起的视网膜病变。医院眼科主治医生黄晓波：
这是一个糖尿病视网膜病变，眼底出血、玻璃体积血的病人，在术前，我们也看不清楚眼底是什么样一个情况，手术目的就是为了把出血的这些玻璃体内的血清理掉。这个病人他主要困难的是他以前做过人工晶体眼手术，也就是白内障手术，人工晶体眼有好处也有坏处，坏处是做过这个手术的病人，加之他又是一个糖尿病视网膜病变的病人，他的瞳孔不能散大，整个手术中间我们是透过一个小小的窗口去做这些事情，要把激光要打到周边部，玻璃体的切除也是要切除周边部的玻璃体，那么这个小瞳孔就会要比平常都要困难一些，手术过程中我们的视野要比平常要差。王大哥的眼底情况并不好，这也为手术制造了很多困难，术前，医生也制定了方案来预防术中会出现的问题。绝大多数的眼科手术是要在眼球内部去进行的，这就需要眼科专用的手术显微镜的帮助。
那么这种手术对医生的技术要求相对来说就要高得多。
术前提前的用药，术中王大哥并没有出现出血的情况，但是他的眼底情况却不容乐观。在医生为王大哥处理眼底病变时，我们发现在显微镜旁看似一动不动的医生除了双手在控制显微镜外，双脚也在不断的忙碌着。
医院眼科主任谢青：
做手术的时候你看起来是一动不动，但实际上所有的四肢和感官都在运动，我们坐在显微镜下的时候，我自己习惯是左脚是显微镜，你要随时调整它这个景深、焦距，还有它的位置，获得一个最清晰的最佳的手术视野。
两个手都是有显微器械的。一个手主操作，一个手帮忙，眼睛要一直盯着这个显微镜下的视野，所以四肢全部都是在运动着的，虽然看起来是不动但实际上全都在动。
玻璃体视网膜手术的话，右脚可能还要再增加一台脚踏，到手术的后半程，有很多病人是需要打激光的，还有一台激光机的脚踏，你的四肢全部都是占满，医生的眼睛是非常仔细地观察，稍微有差迟就很可能出问题，除此之外，还要听机器的声音运转是不是正常，还要听病人的心电监护是不是有问题，它在不同的模式的运转下会产生不同的声音，以及还要顾及病人，因为我们的病人全都是清醒的（局麻）他是随时可以跟你交流，有什么不适，或者有什么感受都会可以及时地告诉你。所以在手术过程中，几乎所有的感官和肢体都在运动，然而看起来一动都没动。
就这样，一个多小时后，在医生三头六臂般的忙碌下，王大哥的眼底病变处理好了。术后，只是眼部局部麻醉的王大哥可以清醒的感知到眼睛的变化。
医院眼科主任谢青：
局麻手术术前术后的护理快，病人能有一个清醒过程，还有一个我们术毕，都要给病人测试一下光感。因为手术中间外灌注的压力完全是人为的，在某些情况下，压力是会变化的，有时候可能是过低，有时候可能是过高，因此我们在术毕的时候都会给病人测一下光感，看他血供是不是好的，如果是一个全麻病人，这个就不能测试，还不如病人的主观诉说有没有光来得直接。
为了让眼部更好的恢复，术后患者一般全天都需要采取趴的姿势，而这种姿势患者并不舒服，于是，医院眼科病房的护士长为患者制作了一个特殊的桌子。
医院眼科护士长陈少妹：
因为手术后至少16个小时都需要（趴着），16个小时这个时间很长，患者非常的难受，这个桌既能达到效果达到治疗的目的，又能让患者感到舒适。这个弧形的桌面就是为了让患者能够更好的恢复而设计的。
术后三天，王大哥的视力也有了明显的提高。而像王大哥这样的患者并不少，美国糖尿病学会的调查显示：在糖尿病患者中，约有1/3的患者伴发有糖尿病视网膜病变，糖尿病的病程越长，患病率越高。这种病往往发生得悄无声息，在早期没有任何症状。直到疾病后期，才会突然眼底出血、或者因视网膜脱落而出现突发视力骤降，甚至丧失视力。据统计：糖尿病视网膜病变的患者中，约8%~12%最终失明。这也提示这类患者注重眼底检查，早发现早治疗。
医院眼科主任谢青：
我们是个糖尿病大国，有一亿的糖尿病病人，这一亿糖尿病病人里头恐怕有1/10最终会产生视网膜病变，如果早处理，早进行激光干预，那么可能最后要来做玻璃体手术的比例就会下降，病人保存的视功能也好，经济负担也会少很多。
眼底病非常常见，很多情况一旦出现，无法根治，只会越来越严重。退休后的爸妈，本该开开心心享受老年生活，每天和老伙计们遛弯、聊天、旅游、跳舞、下棋，但实际中却有不少老人，因为视力障碍不敢出门、不愿和朋友交流，甚至遇到种种意外而受伤。更可怕的是，眼底病有很高的致盲率，如今已经成为老年人致盲的重要因素。因为看不清，摔倒对老人来说将是致命的威胁。面对可怕的眼底病，我们无法预知父母日后是否会遇到，但是，我们完全可以把握住现在。
定期带父母做眼底检查，以防患于未然！海南新闻频道
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编辑：瞿苹
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