惟视资讯流感后视力下降可能是视网膜出

编者按：

感冒是几乎困扰过我们所有人的疾病，相信没有人对这种常见病感到陌生。然而，作为眼科医生的你知道吗，感冒其实除了可以引起鼻塞，肌痛，心脏症状等等常见并发症之外。也可以引起眼部并发症。近日发表于OcularImmunologyandInflammation的一篇文章则为我们带来了四例典型的流感相关眼科病例。4位病人究竟有什么特点，请看下文！

该文章共提供了4位病人，年龄为21-61岁之间，分为3女1男，均未接种过流感疫苗。均有上呼吸道感染病伴有鼻窦炎，发热肌痛后出现眼部症状。其中3例病人出现了急性后部多灶性鳞状色素上皮病变，1例病人出现浆液性黄斑脱离。

人类的眼部并发症可以由任何类型的流感病毒引起。当流感病毒累及全身后尤其是眼部组织（包括结膜，角膜，小梁网或是色素上皮），眼部并发症几率变大。

黄斑脱离的原因可能是病毒在RPE细胞中直接复制或是免疫复合物累及导致RPE细胞凋亡，血视网膜屏障损伤所致。

光学相干断层摄影（OCT）图像（a）诊断时：神经感觉视网膜和视网膜内液体的浆膜分离。（b）局部激素治疗后渗出物减少。（c）全身激素治疗前神经感觉性视网膜和视网膜内液浆膜脱离复发。（d）全身激素治疗6个月后渗出物消退。

对于视力明显下降的病人，开始剂量为60毫克/天时给药全身强的松。酌情给与局部类固醇和非类固醇消炎滴眼液治疗。一般可观察到活动性炎性病变逐渐消退，视网膜下液和水肿出现瘢痕化或吸收，视力逐渐恢复。

流感也有可能引起视网膜疾病，此类患者采用激素治疗有效！

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