首先要知道视网膜在哪里?
眼球分为眼球壁和眼内容物两个部分。其中眼球壁有外层、中层、内层三层膜构成,外层膜包括角膜和巩膜,中层膜为虹膜、睫状体、脉络膜,内层就是视网膜。
视网膜位于眼球最内层,布满视觉细胞,其功能类似照相机的底片,可感应进入眼睛的光线,将影像传入大脑。
视网膜是一个透明的薄膜(厚度不到0.5mm),由色素上皮层(内层)和神经感觉层(外层)组成,两层之间存在潜在的间隙,正常情况下两层相互粘附,如二者分开,称为视网膜脱离(简称RD),又称视网膜脱落。、
1、孔源性视网膜脱离(最多见的是孔源性视网膜脱离,约占90%)
2、牵拉性视网膜脱离(例如增生性糖尿病视网膜病变牵拉引起的视网膜脱离)
3、渗出性视网膜脱离(例如血管渗血引起的视网膜脱离)
?看下面这些图,如果眼睛看东西是这样就要小心了!
一旦出现视网膜脱离,医院接受治疗,拖延的时间越长对视力的损害越大。手术的原则是封闭裂孔。
1、多卧床休息,尽量减少不必要的活动,以使视网膜平伏及防止视网膜裂孔扩大。
2、合并高血压、糖尿病患者,应遵医嘱按时按量服药,坚持低盐低脂、糖尿病饮食,保持血压、血糖稳定,以防术后出血、感染。
3、注意保暖,预防感冒,如有感冒、发热、咳嗽、月经来潮应及时报告医护人员。
4、术前一天要做好全身清洁,包括理发、洗头、洗澡、剪指甲。
5、术前不宜吃得太饱,以免加重术后呕吐;术前要排空大小便。
1、由于术中肌肉牵拉引起恶心、呕吐,术后疼痛和特殊体位更加影响食欲。因此,术后当天吃半流质食物,如粥、粉、汤面等,次日无特殊可进食普通食物,多吃蛋白质丰富的食物,如:鱼类、肉类、禽类、蛋类;具有助消化和维生素丰富的蔬菜和水果,少吃多餐,避免咀嚼坚硬的食,忌食刺激性食物(如烟、酒、辣椒、浓茶等)。糖尿病患者要坚持糖尿病饮食。
2、手术当天应卧床休息,不要用力挤眼,避免揉搓眼睛,避免头部用力及碰撞术眼,术后如头疼、伤口痛等不适时,及时告知医护人员。
3、术后5—7天方可在床上洗头,避免眼睛进入水,避免头部用力和震动。
视网膜脱离手术注入轻硅油或气体,为什么术后要坚持特殊体位?
眼内注入气体或轻硅油的患者,在术后要根据医嘱严格保持所需体位。术后正确体位的原理是当裂孔处于最高时,因气体和轻硅油均比水轻,利用轻硅油和气体向上浮的压力,这些特性可顶压和封闭视网膜裂孔,使视网膜复位。(请您一定要遵照医生的要求保持正确的卧位)
重点来了:术后特殊体位有哪些要求?
术后采取正确的体位是手术成功的关键!
临床常用的体位有:面朝下体位、半坐卧位、左侧卧位或右侧卧位。
正确体位的指导详见《玻璃体视网膜疾病患者术后常用体位护理》
视网膜脱离出院后如何选择交通工具?
尽量选择乘坐火车;如乘汽车,最好坐车的前部,尽可能不坐摩托车,以免颠簸震荡而再次发生视网膜脱离。惰性气体填充者,1个月内禁止乘坐飞机,以免高空中大气压的降低引起眼内气泡体积增加而致眼压升高,造成视功能损害。
作者:吴卫芳谢雪娟编辑:周兰校对:王小艺预览时标签不可点