糖尿病视网膜病变不容小视先进技术挽救

近日，滨医烟台附院眼科李秉仁副教授团队成功为46岁的杨大姐实施了微创手术，挽救了患者视力，将医院眼底外科技术水平提升了一个新台阶。

杨大姐患型糖尿病15年，一直没进行任何眼底检查。半年前，她觉得视力下降，视物不清，在孩子的陪同下，慕名找到李秉仁副教授进行诊治。经过完善的眼部检查后，李秉仁发现患者患有双眼增殖性糖尿病视网膜病变，均达到6期，视功能极差，若不及时治疗，会面临双目失明的风险。尤其是患者的左眼，如果再不手术干预，会很快失明甚至萎缩。若要手术，难度同样巨大，如同一张被洒满胶水的纸巾放置一个月，再想办法把胶水从纸巾上分离下来，还需要保证纸巾的完整性，这样的手术难度超乎想象。

经过反复讨论，眼科团队决定迎难而上，为患者左眼施行国际上最先进的抗VEGF药物辅助的微创玻璃体视网膜手术。

7月日，在刘澍主任的帮助下，李秉仁副教授团队成功为患者实施了左眼白内障超声乳化吸出+微创玻璃体切除术+黄斑前膜剥除+黄斑下膜取出术+视网膜光凝术+硅油填充术。手术干净利落，耗时3小时顺利完成。

术后第1天，杨大姐自觉视力明显改善。她握着医生的手激动地说，感谢李教授团队，感谢眼科全体医护人员给予她的帮助，不但挽救了她的视力，更给予了她生存的希望！7月8日，杨大姐顺利康复出院。

科普知识

糖尿病为什么会影响视力呢？

这是很多人心中的一个疑惑，其实原因很简单，糖尿病患者类似于把一个人浸泡在高浓度的糖水中，这个人全身的每个部分几乎都会受到高血糖的影响，视网膜中的微血管也不能幸免。在高血糖的影响下，视网膜微血管会逐渐发生病变，局部组织缺血缺氧，进而出现新生血管和渗出，玻璃体积血和视网膜牵拉性视网膜脱落，部分患者甚至出现失明和眼球萎缩。

上述的整个疾病发展过程我们称之为“糖尿病视网膜病变”。

糖尿病视网膜病变如果及时治疗会有相对较好的结果，但如果患者对这个疾病不了解，不能及时就诊，等到视力下降甚至眼内出血后再治疗，就会丧失最佳治疗时间，尽管做了手术也不会再有好的视力，丧失劳动能力和生活质量。

因此大家一定要了解糖尿病及其并发症，如果糖尿病患者不能很好地控制血糖，不能控制饮食、高血压、高血脂，那么发生糖尿病视网膜病变的可能性非常大。

糖尿病患者该如何检测

糖尿病视网膜病变的发生呢？

糖尿病患者应在发现糖尿病后定期到眼科检查，眼科医生会根据眼底检查情况，进行相应治疗。根据糖尿病视网膜病变的不同分期约定不同的复查时间。如果没有发现糖尿病视网膜病变，需要一年复查一次；在二期及以上的患者需要半年甚至三个月复查一次。

糖尿病视网膜病变的发生和发展与血糖的控制不好有密切关系，所以一定要控制好血糖，定期复查眼底，如果一旦发现眼底病变，需及时进行激光治疗，日后定期复查，做到这些才能保证有良好的视力。

版式设计/魏哲

责任编辑/左宏

审核/黄瑾

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