糖尿病视网膜患者脑出血昏迷，竟只因三碗稀
文/医院眼科东长霞
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就在昨天，
一个糖尿病视网膜病变患者的家属，
突然来找小毓，
说要退掉他们的激光治疗费。
经过小毓一问，才知道患者目前已经脑出血深度昏迷；再问，原来是血压血糖控制不好，忽高忽低。
小毓很诧异，打激光前不是都嘱咐过如何好好控制血压、血糖和血脂嘛？正当小毓在思考血压异常的原因时，家属的一句话彻底打乱了小毓的思路：“老人不听话，我们管不了，她一顿饭能喝三碗稀饭......”
患者好好控制三高都可能出现心脑血管意外，出现眼部病变继续恶化发展，更别说固执己见不遵医嘱了。脑出血昏迷，连手术机会都错过，已经出现脑死亡，这不就是典型的不停劝诫反误了自己性命嘛！
其实，在每个糖尿病视网膜病变患者打激光前，小毓都会千叮咛万嘱咐，苦口婆心的说控制三高的重要性。可很多患者不理解，以为一碗稀饭没什么，以为自己身壮如牛很健康，以为医生是危言耸听吓唬人，以为医生都是骗他们的钱，都以为最坏的结果不会发生在自己身上。下面，让小毓为大家看一些图例，让大家更深刻的了解糖尿病视网膜病变。
图例展示
以上为健康的眼底
以上是一个患者年的眼底，病变只有三期,无需打激光。
上图为该患者年的眼底，病变发展到五期，需要激光和手术治疗。
上图是一个患者的眼底，病变四期，出现大量出血和新生血管，需要激光治疗。
小毓所以给大家看这么多触目惊心的病例，就是希望广大患者能够爱惜自己的身体，在治疗的过程中能够遵守医嘱。
根据多年临床经验，小毓在这里再次叮嘱所有的糖尿病患者。记住以下常识，遵从医嘱，自己爱护自己，才能保护好你的脑心肝肾眼，拥有一个健康的体魄哦！
糖尿病患者，一定要控制稳定好你的血糖血脂血压，他们绝对是一切并发症发生和加重的根源。忽高忽低的三高，绝对是要不得的！
建议糖尿病患者一定去眼科查一次眼底，看看是否有糖尿病视网膜病变。因为视力好不代表你的眼底没有病变，可能只是因为病变轻或者病变没有累及你的黄斑和视神经而已。
如果你的糖尿病病程超过十年，而且你的眼底已经出现出血，建议你做一次眼底荧光血管造影，明确你眼底病变的严重程度。因为造影显示的病变程度一般比医生肉眼所见重；因为有的患者新生血管都静悄悄的偷着长，肉眼看不出；因为准确的分期指导着你以后治疗方案。
糖尿病患者行白内障手术之前，如果眼底还能看清且需要激光治疗的话，建议先打激光再行白内障手术。因为手术可能加重眼底病变发展；因为增殖期的眼底发展快等不得，而白内障不着急，可缓一缓。
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