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中医系统疗法治疗视网膜静脉阻塞1例病例分

视网膜静脉阻塞是多种原因引起的视网膜静脉阻塞血流受阻的眼底病变,与血液粘稠度增加,组织压迫,血栓形成等有密切关系。其发病率仅次于糖尿病视网膜病变。因视网膜静脉回流受阻,眼底主要表现为视网膜静脉迂曲扩张,视网膜内出血、视网膜水肿和黄斑区水肿,严重者可见玻璃体内大量积血而难以看清眼底。根据阻塞部位的不同可分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞。近年来中医系统疗法在该病的治疗中取得了良好的效果。

典型病例:

1.病历资料:患者女,39岁,因右“眼突然视物不清半年余,加重半月”来辽宁中医院眼二科就诊。眼部检查视力:右眼:0.15;左眼:1.0。双眼结膜充血(+),角膜上皮粗糙,前房清亮常深,瞳孔等大正圆,对光反射存在,晶体清透,右眼玻璃体混浊,左眼玻璃体未见混浊,眼底:右眼底模糊不清,左眼视盘边界清,色可,血管反光强,动脉细,静脉迂曲怒张,A/V=1:2,网膜未见出血及渗出,后极部中心凹光反射(-)。眼压:R:14mmHg,L:15mmHg。

2.诊断:右眼视网膜出血;右眼视网膜静脉阻塞;右眼玻璃体积血。

治疗前右眼B超:玻璃体腔内大量积血(箭头处)

治疗前眼底彩照:因玻璃体大量积血而眼底模糊不清

治疗前OCT:玻璃体腔内可见积血,视网膜厚度增加

3.治疗及结果:患者入院后经中药汤剂口服,眼针,中药眼局部熏洗等中医系统疗法后,右眼视力提升致0.4,右眼玻璃体内积血明显吸收,右眼底清晰可见。

治疗后B超:玻璃体内积血显著吸收

治疗后眼底彩照:玻璃体内积血吸收,眼底清晰可见

治疗后OCT:玻璃体内积血显著吸收,视网膜水肿厚度降低。

4.近年来随着中医中药事业的不断进步和发展,中医中药在多种疾病的治疗中显示出了令人瞩目的成就。针对视网膜静脉阻塞的治疗,西医治疗主要包括药物,视网膜光凝,及手术治疗等干预措施。随着对抗-VEGF制剂研究的不断深入,该类产品已成为临床治疗眼底渗出性疾病的一线用药,但昂贵的价格也让很多患者望而却步。此外针对新生血管而采取的视网膜激光光凝和为解决玻璃体积血而采取的玻璃体切除术也是西医治疗该类疾病的主要方法。手术治疗虽然能在一定程度上达到治疗的目的,但与此同时视网膜的结构和功能也遭到了严重的损伤。中医系统是祖国传统智慧的伟大结晶,运用中医系统理论,辨证施治,在不损伤视网膜结构和功能的基础上达到治疗的目的。









































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