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急性视网膜坏死的诊断与治疗

医院眼科陶勇,本文已发表在《眼科学大查房》年第2期上。

摘要

综述目的急性视网膜坏死(ARN)的发病机制尚不明确,并伴有视网膜脱落的高风险,临床诊断较困难。

综述方法对近期与ARN诊断和治疗相关的文献进行检索与回顾,总结ARN的临床表现、发病机制、诊断与治疗。

最新进展ARN是由疱疹病毒科,包括单纯疱疹病毒和水痘带状疱疹病毒,引起的少见视网膜炎。ARN的诊断主要依据临床表现、荧光眼底血管造影、影像学检查及病原学检测。对ARN的治疗应该综合进行,以静脉输注抗病毒药物为基础,并根据情况应用玻璃体腔内注射药物、激光光凝术及玻璃体切割术等。

总结对于ARN,进行早期确诊和选择适当的治疗方法很重要。开发新的治疗药物或用药途径,是今后研究的重点方向。

临床表现

发病机制

血管炎所致视神经病变

眼内壁渗出液压迫视神经造成缺血

疱疹病毒感染引起视神经炎症和坏死

临床诊断

荧光眼底血管造影

实验室检测

影像学检查

药物治疗

激光治疗

玻璃体切割术治疗

小结

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