医院眼科陶勇,本文已发表在《眼科学大查房》年第2期上。
摘要
综述目的急性视网膜坏死(ARN)的发病机制尚不明确,并伴有视网膜脱落的高风险,临床诊断较困难。
综述方法对近期与ARN诊断和治疗相关的文献进行检索与回顾,总结ARN的临床表现、发病机制、诊断与治疗。
最新进展ARN是由疱疹病毒科,包括单纯疱疹病毒和水痘带状疱疹病毒,引起的少见视网膜炎。ARN的诊断主要依据临床表现、荧光眼底血管造影、影像学检查及病原学检测。对ARN的治疗应该综合进行,以静脉输注抗病毒药物为基础,并根据情况应用玻璃体腔内注射药物、激光光凝术及玻璃体切割术等。
总结对于ARN,进行早期确诊和选择适当的治疗方法很重要。开发新的治疗药物或用药途径,是今后研究的重点方向。
临床表现
发病机制
血管炎所致视神经病变
眼内壁渗出液压迫视神经造成缺血
疱疹病毒感染引起视神经炎症和坏死
临床诊断
荧光眼底血管造影
实验室检测
影像学检查
药物治疗
激光治疗
玻璃体切割术治疗
小结
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