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小芳导医脑部动脉硬化的治疗

医院订阅哦!现在的老年人有一些习惯,医院和医生说“我想挂水”,医生说“为什么要挂水呢?”“为了防止脑子糊涂或者是防止脑子缺血”对于这样一个话题,我们不妨自问一下您有没有一个这样的习惯,或您曾经有没有这样的行动,您身边有没有这样的人?今天就来聊一聊中老年人如何预防心脑血管疾病。医院神经内科主任医师、硕士生导师现为南京中医院脑病康复中心负责人,中国老年脑保健专业委员会常务委员,中国中西医结合基础理论专业委员会委员,江苏省中西医结合学会理事,江苏省康复医学会理事,江苏省中西医结合学会脑病专业委员会常务委员,南京市中医药脑病专业委员会副主任委员。目前研究方向为脑与心身疾病的中西医干预策略研究。主持江苏省中医药局课题2项,于国内核心期刊发表学术论文20余篇。专家门诊时间:周二、四上午小芳采访小芳现在很多老人为了预医院去挂水,主任您平时碰到的多不多?您遇到这种情况是怎么和老人沟通的呢?这种情况碰到的很多,尤其到冬天这个季节。老年人挂水主要目的就是是预防心脑血管疾病。如果近期有什么不舒服,有梗塞的预兆,挂水是正确的;如果最近一切正常,挂水预防脑梗塞就没有必要了,因为药的浓度要在体内长期达到一个稳态的浓度才会起到作用,但挂的水最多维持十天,十天之后有效成分就从小便和大便里排出去,体内就没有药的成分,就不能起到预防作用。盛蕾主任小芳有的人对于自己心脑血管的退变或退化不能接受,但我觉得只要你接受了这种情况和它和谐相处反而它就不会影响你。对的,我经常和这些老人讲如果把人比作自行车,血管相当于自行车的轮胎,在正常情况下轮胎都是会磨损的但也能用的很久,反过来如果自行车到了70岁的时候修的和新的一样,那老年人的寿命就会很长,就长生不老了,所以这是一种自然的现象,大家不要过度的纠结。盛蕾主任小芳为什么怀疑大脑供血不足的时候要去检查眼底呢?查眼底是看眼底视网膜中央动脉和视网膜中央静脉。视网膜中央动脉是大脑动脉里面唯一一个可以通过眼底镜观察到的,年轻人的眼底动脉的粗细、形状都是非常好的,老年人就会出现动脉硬化的表现,第一个是变细,还有就是静脉交叉压迫,甚至糖尿病病人还会出现出血和渗出的症状,所以眼底和眼底视网膜中央动脉的观察对我们诊断脑动脉硬化是很重要的。盛蕾主任医生有话说影响脑梗塞、冠心病的因素1岁数大,老年人得梗塞、出血的多,年轻人相对来说比较少2高血压,八大危险因素里面高血压占的比重最大3遗传病史,比如在直系亲属里面如果父母、兄弟姐妹在60岁之前得了脑梗塞或是冠心病那么自己得冠心病的几率就大一点4糖尿病5血脂异常,这里面最常见的是低密度脂蛋白的异常6抽烟,抽烟的害处是很大的,有一个最简单的公式,每年抽30根烟,抽20年,30*20=,如果数值大于那么得脑梗的几率就会增加7不良生活习惯,有的人喜欢吃肉、吃咸的东西或是熬夜等小常识人的脑动脉硬化是一种正常的现象,39岁之后,人的血管情况都会慢慢下降,所以正常情况下,60、70、80岁的脑动脉硬化比较常见,老年人也不要过分的纠结这样的问题。脑梗死的4大先兆比如手突然没劲但总是右手没劲,腿没力气,总是右腿没力气,或者突然讲话不清楚或突然有一个眼睛一下子发黑,这种情况叫做短暂性脑缺血发作,这种梗塞最危险的一个信号。平时脑子还是挺灵的,最近突然变笨,比如不认家,有一刻想不起来叫什么名字了,但是马上又恢复了,突然出现一个智能的改变。平时很正常但突然打人、骂人,或者出现嗜睡、精神不好的症状。总是出现眼前发黑一下子要摔倒的症状。PS:这几种症状可能要怀疑是中风的先兆,出现这些情况一定要在3医院,不然3小时溶栓的时间窗就会被耽误掉了呦!“时间就是大脑”—颈动脉B超的作用现在有两个途径检查动脉硬化1直观的眼科眼底检查2颈动脉B超检查如果B超单上出现2种提示,第一种常见的是上面出现斑块,第二种是血管内膜增厚,这两种情况都会被诊断为动脉硬化,建议要去吃药。斑块的区分出现斑块的时候大家都很紧张,但斑块还要分情况,如果这个斑块是硬斑块,很稳定,用通俗的话来说就是这个斑块能死死的固定在血管上不容易掉下来,那出现脑梗塞的几率就比较小;还有就是有一些陈旧稳定性的斑块,也不必太紧张,但如果斑块出现溃疡,这种斑块就比较容易掉下来出现小栓子,还有一种是不稳定的斑块里面有出血,这就比较容易出现血管事件,需要重视。听众咨询听众62岁,高血压,半年以前有过一次移动性黑蒙,高度近视,视网膜脱落,吃阿司匹林,但是眼底出血停掉了阿司匹林,后来开始吃三七,一天5g,最近眼科让吃怡开和银杏叶片,在这种情况下三七粉要减半吗?平时进行预防的时候阿司匹林是一个很好的药,便宜效果又很明确,眼底出血之后建议停吃阿司匹林、波立维等比较强抗血小板的药。我的建议是,在中药里三七、银杏叶两者选其一即可,但更倾向于吃三七,因为它活血化瘀的效果比银杏叶稍微好一点。怡开是专门改变微小血管的,对治疗眼底出血有好处,原则上建议吃三七和怡开。盛蕾主任小芳心语冬季挂水要根据自己的病情决定,对于自身心脑血管的退化要冷静面对,在生活中感受的医院就诊,及早治疗。小贴士本文根据小芳采访医学专家的录音整理,文字张敬,编辑曹小妞,内容经过采访者把关,欢迎转发和转载,注明来源于《小芳健康网》。







































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