欧洲玻璃体视网膜学会视网膜脱离研究报告4
以耶鲁大学眼科中心眼科与视觉科学部的Adelman教授为代表的欧洲玻璃体视网膜学会视网膜脱离研究小组近期开展了一项研究，旨在明确与原发性孔源性视网膜脱离修复解剖复位失败相关的危险因素。
该项非随机，多中心，协同研究共纳入来自48个国家的位外科医生报道的例孔源性视网膜脱离基本手术过程进行分析。研究记录了具体的术前临床表现，修复方法和干预后的结果。我们进行了单变量，双变量和多变量分析以确定和手术失败相关的变量。主要结果测量指标为视网膜脱离修复最终失败（1级），研究结论保留硅油填充（2级），需要额外的手术修复视网膜脱离（3级）。
研究共分析了例孔源性视网膜脱离修复治疗的病例。当存在0级或B级增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）时，脉络膜脱离或明显低眼压的存在与更高的1级失败率显著相关；无论PVR状态如何，脉络膜脱离或明显低眼压的存在都与更高的2级失败率显著相关（P＜0.05）。除外脉络膜脱离或低眼压病例，PVR等级增加与1级失败率增加相关。B级和C-1PVR之间的差异具有显著性（P=2×10-6）。未观察到手术眼是有晶状体眼和人工晶状体眼之间1级失败率有明显差异。所有4个象限的视网膜（4.4%）均脱离的患眼较仅有1个象限（0.8%）存在视网膜下液体的患眼1级失败率明显升高。如有存在B级或C-1PVR，具有视网膜大裂孔或巨大裂孔的病例1级失败率明显升高。视网膜裂孔数与失败率之间无相关性。多变量分析表明，C-1级PVR，4个象限的视网膜脱落，以及脉络膜脱离或明显低眼压的存在与1级失败率升高均有独立的相关性；较小视网膜裂孔的存在与1级失败率较低有关。
研究证实，脉络膜脱离，显著低眼压，C-1级PVR，4个象限的视网膜脱落，以及视网膜大裂孔或巨大裂孔是视网膜脱离修复失败的独立解释变量。与早期研究相比，手术眼为有晶状体眼或人工晶状眼的意义尚不十分确定。
若您对本篇文献感兴趣，可通过如下方式获取全文：
1、手机下载，直接点击下方阅读原文
2、电脑下载，地址为李氏正骨教你排出毒素一身轻松中医专业替胃说话谓语TM
