提前到来的小天使为你解读早产儿养育
对大多数早产儿来说，当体重长到4斤左右，这时他(她)的各系统发育逐渐成熟，可以离开婴儿保温箱，在室温下体温维持稳定了。有一些疾病的宝宝，这时也基本恢复，各项生命体征都正常了。自已能吃奶，排便有规律，体重稳步增加。这时就可以出院回家了。
早产儿出院只是万里长征走完了第一步，今后的路还很长，作为家长要有充分的思想准备。因为大部分早产宝宝出院时还没足月(没到预产期)，各系统和器官未完全发育成熟，生活能力还比较弱，容易发生问题，所以不能像对待足月宝宝那样来对待他们。一方面，家长要有信心能够养育好自已的宝宝;另一方面，要遵照医生的指导，给宝宝特别的 接触宝宝前和换尿布后一定要洗手。注意奶瓶清洁和消毒，妈妈哺乳时先将乳房清洁再喂奶。
早产宝宝的皮肤很娇嫩，要勤换尿布或尿不湿，大小便后用清水冲洗，少用湿纸巾，保持臀部皮肤干燥，预防尿布疹。经常洗澡，不需每天使用浴液或洗发水。在脐带未脱落之前，每天2次用酒精消毒脐带残端，保持干燥。
宝宝的衣物用全棉制品，经常清洗更换，被褥经常晒晒，注意卫生。宝宝的衣被厚薄要适宜，不要过分捂的太热，以手脚暖和而脖子下面没有汗为准。在家里不要用包被将宝宝包裹的紧紧的，应该允许宝宝穿好衣裤，方便四肢活动。
三、早产宝宝的支持性护理
早产儿刚出院回到家，家中应为孩子创造温馨的环境，首先父母要克服焦虑的情绪，将全部的精力用于科学合理的养育孩子，让孩子吃好睡好，快速成长。
早产儿绝大多数时间在睡眠，胎龄越小睡眠时间越多，每天要睡20多小时，除按时喂奶外尽量不要打扰孩子的睡眠。护理时间要集中，如洗澡，换衣，换尿布，喂药，吃奶，尽量集中在一起做。居室要安静，光线半暗。
宝宝什么情况下说明接受刺激过多了，如皮肤发花，发绀，呼吸不规则，抖动，惊跳，四肢变得无力或过多伸展活动，烦躁，哭闹，有这些表现说明宝宝累了，不要再打扰宝宝了。这时要将宝宝用棉包布松松的包裹起来，白天可将宝宝抱在怀里，如有可能每天有一定时间让宝宝躺在妈妈胸前，皮肤接触皮肤，像袋鼠一样护理。
抱宝宝时要轻柔缓慢，说话声温柔小声，有的宝宝只能接受一种刺激，如注视宝宝时不能说话。要让宝宝尽量保存能量，恢复精力，才能逐渐像正常足月儿一样强壮起来。
四、早产宝宝的喂养由于早产儿提前出生，他们的营养储备先天不足，而出生后又要快速生长，需要更多的营养物质。另一方面，他们的胃肠道还未发育成熟，消化吸收能力差，所以早产的宝宝需要特别对待。那么吃什么奶才能满足他们的需要呢?
早产宝宝在住院期间最好吃母乳，因为早产母乳的成分与足月母乳不同，有利于消化和吸收，促进胃肠功能成熟，提高免疫力，帮助神经系统的发育。直接哺乳能增进母子的情感交流，有益于宝宝的身心健康。
但对于胎龄小、出生体重低的早产宝宝来说，纯母乳喂养摄入的营养物质不能满足需要，有导致生长落后和骨发育不良的危险，因此常使用母乳强化剂以确保其快速生长的需求。母乳强化剂含蛋白质、矿物质和维生素，按照一定的配比加入母乳中喂给宝宝吃(千万不能直接冲水喝或加在奶粉里)。在早产儿住院期间，当他们耐受纯母乳喂养之后，就可以添加母乳强化剂了。在国外母乳强化剂有多种商品化产品，目前开始引进中国。
如果母乳不足，需要喂宝宝早产配方奶，这是特别为早产宝宝设计的在住院期间专用的配方，保留了母乳的许多优点，又补充母乳对早产儿营养需要的不足。
一般来说，适合体重小于克(也就是小于4斤的)早产儿的乳类是强化母乳(母乳+强化剂)或早产儿配方奶(水奶)，而前者无论从营养价值还是生物学功能都应作为首选。
出院以后：早产母乳仍然作为首选，鼓励学习直接哺乳，这样妈妈的奶水才会越来越多。对于胎龄小、出生体重小于克(也就是小于4斤)的宝宝，出院后还需继续加一段时间母乳强化剂直到纠正月龄40周。40医院进行生长监测，根据生长监测的情况，逐渐停用而改为纯母乳喂养。
五、如何给早产宝宝喂奶
对于早产宝宝来说，当他们的吸吮、吞咽和呼吸三者之间发育协调，就可以自己吃奶了。但由于胃的容量小，每次喂奶量也许不像足月宝宝一样多，而且他们吃奶很容易累，常吃吃停停，休息一会儿再吃，这是很正常的现象。有的宝宝脾气急，吃奶很快，常会憋的喘不过气来。这时要让他(她)休息一会儿，喘几口气后再接着吃。
在给早产宝宝喂奶时一定要非常细致和耐心，抱起来喂奶，尽量避免呛奶和吐奶。如果母乳喂养，妈妈的奶水很多、流速很快的话常会造成呛奶，因为宝宝来不及吞咽。这时妈妈可以用手指掐住乳晕周围减慢乳汁的流速，或将前面的奶先挤出一些，再让宝宝吃。由于母乳的前奶和后奶成分不同，前奶的蛋白质多些，后奶的脂肪多些，这都是早产宝宝不可缺少的，所以要吃空一侧再吃另一侧。人工喂养时，要选择合适的奶嘴，太大会呛着，太小又费力。每次喂奶现配现吃，不要在室温下放置过久。吃奶的用具注意清洁，每天消毒。
每次喂奶后要把宝宝竖抱起来，趴在妈妈的胸前拍拍背。这样做是为了帮助宝宝把吃奶时同时吃进去的气体排出来，以免吐奶。在3个月以前，许多宝宝会溢奶，就是在吃奶后顺着嘴边流出一些奶来，尤其在宝宝使劲儿或活动以后。这是正常现象，大些就好了。如果出现呛奶情况，马上把宝宝侧过身或面向下轻拍后背，把鼻咽部的奶液排出来，以防窒息。
六、早产宝宝出院后定期复查的重要性有些小宝宝出院时是带着氧气回家的，要逐渐减少氧气的使用，吃奶时用些，平静时不用。医院检查一下，看是否可以停氧。如果回家后吃奶不好，容易吐奶，体重不增，医院复查。
一般情况下，早产宝宝出院后在6个月以内，每月复查一次;6个月之后，根据宝宝的情况，由医生决定1-2个月复查一次。一岁以后2-3个月一次，直至2岁。每次复查时医生会询问宝宝的喂养和护理过程，每月有什么进步和变化。检查宝宝的体格生长、神经运动发育情况，告知家长宝宝在相同月龄孩子中所处的水平如何，哪些方面好，哪些方面有差距。通过定期随访，医生能够及早发现早产宝宝在发育过程中出现的异常信号，如肌张力异常或姿势异常等，并根据宝宝的具体表现，有针对性地指导早期干预的训练方法。这样才能最大限度地减少神经系统后遗症的发生，使宝宝能够健康成长。
七、早产宝宝如何吃药早产的宝宝容易出现肝胆发育不成熟、缺钙、贫血、生长发育落后等症状，因此必须在出院后采用药物进行纠正治疗。不同的药物，使用的时间方法也不尽相同。
1、伊可新的使用
伊可新包含维生素A和维生素D，维生素D的作用，就在于促进母乳中的钙的吸收，并使其沉积在骨骼里，促进骨骼的生长，可以与奶一起喂给孩子。
2、钙剂与铁剂的使用
孩子的生长发育离不开铁和钙，出生后体重低于0g的孩子，或多或少都有贫血，而贫血会影响孩子的生长和智力发育。需要注意的是钙和铁是不能和奶一起吃的，一定要在两次奶中间喂给孩子，并且钙和铁也不能在一起吃，因此需要家长合理安排时间。
3、益生菌的使用
益生菌的主要作用是调节正常肠道菌群生长，可以帮助早产儿改善便秘、大便次数过多等症状，可以与奶一起喂给孩子。需要注意的是由于益生菌是活菌，所以一定要用40℃以下的水冲调，并且平时不用的时候需要放到冰箱中冷藏。
八、早产宝宝视力筛查的重要性
早产儿由于他出生的早，视网膜的血管还没有发育成熟，特别是早产儿还有全身发育的问题，接受了高浓度的氧气治疗以后，很容易发生视网膜病变，这种病变发生以后，孩子不可能表现出眼睛外观不正常，因为他是眼体的病变，外观上看不出来，所以家长也容易疏忽。在年，卫生部就颁布了一个早产儿用氧指南和视网膜病变的筛查指南。根据这个《指南》，我们所有的早产儿，只要体重低于2千克，在37周以前出生的，都应该在眼科医生那儿进行眼底检查。如果全身情况不可以，那么就要求眼科医生到NICU去进行检查，原因是早产儿视网膜病变的发生，他的治疗有一个时间窗，37周左右。就是矫正胎龄在37周左右开始治疗，如果治疗晚了以后呢，就会造成永久的损害。这个患儿本来可以有正常的视力，由于耽误了时间，就可能一辈子看不到世界，看不到光，所以这件事情要引起各位家长足够的重视。出生4周就一定要来检查眼底。眼科医生会根据他的眼底情况，嘱咐你，说血管已经发育好了，不用再来了，或者告诉你，还是有些问题。这些问题，可能需要再次来检查，看看他到没到需要治疗的阶段，也许，早期发现了问题，会告诉你，我们需要给他治疗。至于使用哪种治疗方法，这都是医生来决定的，但是千万不能大意，说我们孩子长得挺好，太小了，医院抱了，说我过三个月再去吧，或者我过半年，等我们孩子大点再去，往往就错过了治疗时机。
关于筛查，医院、大医院都能进行初步的筛查。医生觉得有些疑问或者发现眼底有一些问题，医院的眼科医生，他就会把你转到比较专业化，能够治疗这种早医院。在北医院，医院，医院，广州中山眼科中心，西安医院，医院都是有可以治疗早期发现病变的条件，关键是他要来看，不要觉得自己孩子特别小，就不看，医生都可以走出诊室，到NICU去给他做检查，就是为了能够给他把这个视力保存下来。
九、早产宝宝听力筛查目前我国对所有新生儿都要用耳声发射的方法进行听力筛查，一般是在出生后2-3天的时候做。由于早产儿发育不成熟，有的宝宝在出院前做听力筛查未通过，则需要进一步复查，在生后42天体检时进行复筛。当宝宝满三个月时，有条件者应到当地儿童听力诊断中心做听力学评估，以便及早发现听力障碍，及早干预。十、早产宝宝佝偻病、贫血的预防婴儿期生长发育非常迅速，需要大量的钙和铁，而早产宝宝先天储备不足，加之摄入有限，因此早产宝宝容易出现维生素D缺乏及缺铁性贫血。
正常孩子从出生到一岁身长要增加25厘米，需要大量的钙，而早产宝宝生后的生长更快，需求更大，钙的来源主要是奶制品，如果一天能吃毫升以上的奶，就能满足宝宝钙的需要，特别是母乳中的钙更容易吸收，但是钙的吸收和利用主要靠维生素D，维生素D在母乳中含量很低，配方奶中也有限，所以需要额外补充维生素D。根据我国《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》，早产儿生后即应每天补充维生素D?国际单位，3个月后改为-国际单位，直至2岁。以上剂量包括食物和维生素D制剂中的维生素D的含量。
宝宝体内铁的贮备主要是在妊娠后期通过胎盘输送给胎儿，因此早产宝宝的铁储备不足，非常容易发生贫血，而贫血直接影响到体格和智力发育。根据国内外专家的建议，早产儿生后2周需开始补充元素铁每天每公斤体重2?4mg，直至纠正年龄1岁。该补充量包括强化铁配方奶、母乳强化剂、食物和铁制剂中的铁元素含量。
十一、早产宝宝的预防接种足月健康的宝宝在出生后一、两天会接种乙肝疫苗和卡介苗。由于早产宝宝出生时体重低、情况不稳定，大多数不能像足月宝宝那样生后马上打预防针。如果出院后体重达到5斤，应尽快去社区保健接种乙肝疫苗，而卡介苗要去当地结核病防治所进行接种。在宝宝一岁以内要接种的疫苗很多，一定听从保健医生的要求按时接种，预防各种传染病。十二、关于早产宝宝的纠正月龄很多早产妈妈对于判断宝宝的发育有一个误区，就是她们常常拿自己的早产宝宝和那些出生日期差不多大的足月宝宝去相比，他们觉得自己的宝宝不如那些足月出生的宝宝发育得好，其实这些家长包括一些专业人士常常忽略了一个问题，就是他们的宝宝提前出生了，需要一段时间去追赶，比如说一个早产2个月的宝宝，当他4个月大的时候，其实只相当于2个月大宝宝的发育情况，因此应用纠正年龄可以避免家长不必要的焦虑、担心和过度的强化干预。
纠正年龄(月龄)=实际年龄(月龄)-早产月龄
图版举例：
早产儿纠正年龄(月龄)举例
早产宝宝的身高、体重，辅食添加的时间，预防接种的年龄都应该按照纠正年龄(月龄)计算，特别是运动发育和智力发育，包括智力测查和神经运动检查都要按纠正年龄进行判断。
白癜风中药药方北京治疗白癜风哪里医院疗效好