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看了这条留言,我失眠了

每天后台有不少留言,但是最近这一条却戳中了我们:“我18岁,近视度,属于高度近视了,是不是以后会瞎?好可怕啊”。

这条留言之后,紧接着又发了一条

“我才18岁啊,怎么办,帮帮我!”

高度近视的危害有多大?

除了导致视力下降、生活不便之外,

最大的危害在于会使患其他眼病的概率大幅度增加

比如:高度近视患者青光眼的发病率

是正常视力人群的14.4倍

台北市政府和联合推出的这个高度近视教育片

讲的是一个男主人公由于高度近视罹患青光眼

最终导致失明的悲剧故事

主角旁白:

这段从床到浴室的距离,

不到3公尺,

我却走了1年半。

这一切,竟然始于高度近视。

从此,

睡觉的时候,天是黑的,

醒来的时候,天也还是黑的。

近视防控的关键在于预防与控制并重

既要降低近视发病率

更要降低高度近视的发病率

减少高度近视并发症

我们也知道,预防近视要做到

足量的户外活动

健康的用眼习惯

定期的眼部健康检查

那么,如果已经是高度近视患者

到底需要注意些什么?

这是我们问了多位眼科医生、视光医生

综合得到的权威建议

希望能够帮助到更多高度近视患者。

希望你们

不恐慌,不害怕,不轻视

科学、理性地照顾好自己的双眼

高度近视患者需要知道的第1点:

高度近视可能产生的并发症

要回答本篇开头那位患者提出的问题“高度近视会瞎吗?”先要知道什么是高度近视。

一般将等效球镜度数超过度认为是高度近视。

所谓等效球镜度就是将近视的度数和散光度数的一半相加所得(等效球镜度=近视度数+1/2散光度数)。因为很多近视的人都合并有散光,因此采用等效球镜度更能反映一个人真实的屈光状态。

高度近视,很多已经出现近视的病理性改变。

随着年龄的增加和眼轴的延长,还可能发生后葡萄肿、漆裂纹、黄斑出血、Fucks斑、脉络膜视网膜萎缩斑等典型的近视性病理改变。周边部也有明显的变性。各种并发症,如:视网膜脱离、青光眼、白内障发生的几率也会明显增高。相当一部分患者的视力已不能矫正至1.0。

但是,高度近视不完全等于病理近视。但相当一部分高度近视在中年以后发展成病理性近视,病理性近视的患病率目前约为人群的1%至2%。

下面两张图是普通高度近视的眼底和病理性近视的眼底。

普通高度近视正常眼底

病理性近视眼底

对比一下,我们就能看出两者的区别。病理性近视患者的眼底视网膜、脉络膜都明显变薄,视盘周边的萎缩弧明显,黄斑区也有病变,血管也都变得很细。

高度近视患者需要知道的第2点:

患了高度近视真的不能剧烈运动吗?

无论是单纯性高度近视患者还是病理性高度近视患者,最重要的是每年定期复查眼健康情况,发现异常尽快处理。

对于单纯性高度近视患者,一般不建议参加跳水、蹦极、拳击等比较剧烈、头部冲撞机会大的运动,这样会增加视网膜脱落的风险。但是绝大多数运动可以像正常人一样参与。

对病理性近视患者,除跳水、蹦极、拳击之外,像篮球、足球等对抗性运动也尽量不要参与,还应避免重体力劳动。但患者可以根据眼健康状况,适当参与快步走、游泳这些不太剧烈的运动。

高度近视患者需要知道的第3点:

应该多久检查一次眼睛?

对于已经是高度近视的患者,建议每半年到一年做一次眼底检查。

当出现眼前有黑影飘动,特别是发生像雷电样的闪光感觉,或自觉眼前有固定黑影遮盖时,这可能是高度近视并发症视网膜脱离或黄斑出血等病变的先兆症状,医院就诊。

成年高度近视患者如果发现自己的度数一直在增加,并且矫正视力在逐渐下降,应该及时到眼科就诊,看是否需要采取必要的措施,如后巩膜加固手术等,以控制病情的不断加重。

高度近视患者需要知道的第4点:

可以选择哪些矫正方法

对6~18岁的青少年,目前公认的控制近视进展最有效的的手段是角膜塑形镜(OK镜)。

对于18岁以上的高度近视、高度散光的近视患者,可以考虑配戴高透氧性硬性角膜接触镜(RGP)进行矫正,RGP对部分患者也有一定延缓近视发展的作用。

高度近视度数趋于稳定后,可以考虑接受准分子激光手术或眼内镜片植入手术(ICL)。

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