如今,近视的人越来越多,其中度数很高的确实也不少。 有些患者,听说了一些高度近视的传言,忧心忡忡地来问我: 医生,我能打球吗? 医生,我能献血吗? 医生,我能顺产吗? 有些人对此过于担忧,以至于影响了自己的正常生活,甚至是很重要的医疗决定;但也有的患者却毫不在意,以至于错过了最佳的就诊时机。 今天就博爱跟您好好聊一聊高度近视的问题。
高度近视≠高度近视眼底病变近视有个常用的划分标准:度数大于度的,就可以称为高度近视。 但是这个标准比较简单粗暴,没有把散光的影响考虑在内,也没有考虑眼底有无病变。 大多数人的近视属于轴性近视:这类患者的眼球前后径变长,就像乒乓球被拉成了鸡蛋的形状。 这就导致光线不能准确地聚集在眼底的视网膜上,造成视网膜接受的视觉信号是不清楚的,也就是看不清东西。 通常,近视度数越高,眼球被「拉」得越长,发生眼底病变的可能就越大。然而,这还是有很大的个体差异: 有的人近视还没到度呢,就已经发生了明显的眼底病变 也有少部分人近视度数挺高的,眼底检查却一切正常 度并不是一个「分水岭」,医生主要关心的还是眼底好不好 近视受到遗传和环境的双重影响,而遗传因素在高度近视,尤其是高度近视眼底病变中,起到了很大的作用。不过,近视不是单纯的遗传病,它受到多种基因的影响。 所以说,不是高度近视的下一代一定也是高度近视,也有完全正常的可能。 高度近视尽量别剧烈运动 高度近视的患者需要避免剧烈运动,尤其是对眼球和头部有直接冲击力或明显震荡的活动。 比如跳水、蹦极、拳击、跳高、游乐园里一些剧烈摇晃的游戏。 至于篮球、足球、羽毛球等,是可以进行的,但是一定要保护好眼睛,别受外伤。
高度近视能不能献血?能不能自然分娩? 查阅各种文献,并没有找到高度近视患者不能献血或顺产的充分理由。 如果因为这些活动导致眼睛出问题,最主要的因素可能是患者已经发生了眼底病变,更容易发生视网膜脱落。 所以,不能只 如果担心有风险,却不主动就诊,非要等到出现问题后才怪到「生孩子」上面,那实在是冤枉啊。
高度近视的人,更容易发生眼底病变 虽然没有充分的证据表明高度近视不能献血或顺产,但是高度近视的人更容易眼底视网膜病变。 由于眼球被「拉长」,眼球壁的各层组织都会相应变薄、萎缩。尤其是视网膜变薄后,就容易使得视网膜周边部发生变性带,产生裂孔,还会进一步导致视网膜脱离;视网膜最中心的黄斑区,也可能发生裂孔,或者出血等各种病理改变,这时就会严重影响视力。 这些病变都可以致盲。有些可以通过及时进行激光或手术来防治,有些却没有很好的治疗办法,视力可能会变得很差,戴眼镜也不管用。 另外,除了眼底视网膜病变,高度近视的人也容易伴有晶状体脱位、白内障、开角型青光眼等问题。